Poistenie dvojkolesového vozidla: odškodnenie úrazu

Rovnako ako každé iné vozidlo, ktoré môže cestovať po verejných komunikáciách, musí byť motocykel poistený. Každý dobrý motorkár vie, že povinné minimum z hľadiska poistenia motocykla je záruka občianskej zodpovednosti ktorého účelom je odškodnenie osôb (a škôd na majetku), ktoré tretím osobám utrpel v prípade nehody alebo živelnej pohromy. Okrem toho, aby ste pochopili, ako kompenzácia skutočne funguje, odporúčame vám pozorne si prečítať tento návod.

Čo je to osobné zranenie? Ako sa kompenzujú telesné poranenia v prípade nehody na motocykli? Ako získam kompenzáciu? Čo robiť po prijatí ponuky na náhradu škody? 

Zistite všetko, čo potrebujete vedieť o odškodnení úrazu pri poistení dvoch kolies.

Rozsah záruky občianskej zodpovednosti

V prvom rade je dôležité mať na pamäti, že poistenie resp záruka občianskoprávnej zodpovednosti sa nevzťahuje na zranenie osôb (a škody na majetku), ktoré spôsobí vodičmotocykla počas nehody, ale iba vinou tretích osôb. Nasledujúce osoby sú preto považované za tretie strany: chodci, cestujúci na motocykloch a všetky ostatné osoby cestujúce po verejných komunikáciách.

Aby bol pilot krytý, musí sa vopred prihlásiť poistenie, ktoré mu pomôže (ako jeho auto). V každom prípade však výška náhrady bude závisieť od zodpovednosti každej strany v tejto situácii. Inými slovami, výška náhrady škody sa bude líšiť v závislosti od toho, či je vodič alebo tretia strana uznaná alebo nie, a to celkom alebo čiastočne pre nehodu, ku ktorej došlo. Vo väčšine prípadov je zodpovednosť vždy na motocyklistovi, pokiaľ obete nie sú samovražedné alebo neurobia neodpustiteľnú chybu.

Osobné zranenie oprávnené na odškodnenie

Podľa definície ublíženie na zdraví znamená útok na fyzickú alebo duševnú integritu osoby... Je úplne zrejmé, že poisťovateľ neodškodní všetky telesné úrazy. Pred takýmto rozhodnutím vykoná niekoľko vyšetrovaní. Ako dôkaz napríklad požiada o dokumenty alebo fotografie. V prípade potreby môže viesť rozhovor aj s obeťou alebo s jej príbuznými.

Stručne povedané, pokúsi sa urobiť všetky potrebné opatrenia, aby obeť (obeť) konala v dobrej viere. Z tohto dôvodu je náhrada vždy zaplatená ako náhrada nákladov, ktoré jej vznikli, a nie naopak. V. telesné zranenie, ktoré je možné kompenzovať Sú to:

• Vážne zranenia, ktoré sú zdrojom silnej bolesti;
• Zranenia spôsobujúce fyzické poškodenie (tvár, pokožka atď.);
• Poškodenie genitálií;
• Dočasné alebo trvalé duševné a telesné postihnutie a neschopnosť pracovať alebo vykonávať určité činnosti, ako sú šport, posilňovňa, cestovanie atď.

Všetky náklady na zdravotnú starostlivosť (poplatky za lekára, hospitalizáciu atď.), Režijné náklady (cestovné, ubytovanie, prenájom atď.) Náklady na príležitosť a stratu zárobku súvisiace s týmito situáciami je možné nahradiť. Čo sa týka smrti, odškodného ako kompenzácia ekonomických (náklady na pohreb) alebo morálnej ujmy vždy môžete dúfať, ale najbezpečnejšie je obrátiť sa na súd a žiadať od páchateľov náhradu škody.

* Referenčné texty možno nájsť v článkoch L211-8 až L211-25 / článkoch R211-29 až R211-44 a zákone 85-677 z júla 1985 o kódexe poistenia.

Postup pri podávaní žiadosti o náhradu škody na zdraví

Postup, ktorý treba dodržať získať náhradu škody od poisťovateľa Oprava poranenia je rozdelená do dvoch fáz:

• La prvé tvrdenie: poisťovateľ musí byť o nehode informovaný do piatich dní od okamihu jej vzniku. V prípade potreby sa to dá urobiť telefonicky, ale potvrdzovací balíček musí byť poskytnutý o niečo neskôr. Ten musí obsahovať dokument týkajúci sa správy o nehode, meno poisteného a číslo jeho poistnej zmluvy, dátum, miesto a okolnosti nehody, meno a kontaktné údaje svedkov.
• La požiadavka poisťovateľa: po obdržaní vyhlásenia od poisteného si poisťovateľ vyhradzuje právo vyžiadať si od neho ďalšie dokumenty potvrdzujúce všetku škodu, ktorá mu bola spôsobená. Patria sem, okrem iného, ​​policajná alebo žandárska správa, podrobný dotazník o úraze, ktorý mu musí poistený vrátiť, informácie o profesionálnych aktivitách poisteného, ​​kontaktné údaje osôb alebo združení, ktoré sa musia podieľať na odškodnení (zamestnávateľ) , sociálna sieť). organizácie, iný poisťovateľ, pokiaľ ide o zodpovednosť jednej zo zainteresovaných tretích strán atď.), lekárske alebo nemocničné potvrdenie, potvrdenie o práceneschopnosti, telesnom alebo duševnom postihnutí atď. V prípade pochybností môže poisťovateľ dokonca požiadať o lekársku prehliadku. Môže to byť preskúmanie poskytnutých lekárskych dokumentov alebo druhý lekársky posudok u lekára, ktorého si zvolí. V každom prípade mu musia byť všetky tieto dokumenty doručené do šiestich týždňov od jeho žiadosti.

Samotná kompenzácia

Poisťovateľ spravidla musí poslať poisteného ponuka kompenzácie do 3 mesiacov odo dňa prvej žiadosti čo mu urobil tento? Ak škoda nebola riadne vyčíslená alebo ak zodpovednosť každej strany nebola jasne definovaná, môže byť táto doba až 8 mesiacov alebo aj dlhšia. Ak je však prípad poisťovateľa dokončený a spĺňa štandardy, ale poisťovateľ stále mešká, vyplatená náhrada sa zvyšuje.

Výška odškodného alebo ponuka odškodného sa líšia v závislosti od zodpovednosti obete. ide teda o poisteného a o príspevok iných osôb alebo organizácií, ktoré sa musia podieľať na odškodnení. Ak je obeť stále nažive, ponuka je adresovaná jemu. V opačnom prípade sú jej zákonnými príjemcami: jej dedičia, jej partner alebo zákonný zástupca, ak je maloletá alebo dospelá osoba pod ochranou.

Ponuka odškodného je konečná, ak sa zdravotný stav obete nezmenil. Ak nie, je to dočasné. Ďalší návrh musí poisťovateľ predložiť najneskôr do piatich mesiacov od potvrdenia zlúčenia. Potom má poistený dostatok času na rozmyslenie, či to chce prijať.

• Ak to akceptuje, do štyridsiatich piatich dní musí informovať poisťovateľa o prijatí platby. V prípade meškania sa kompenzácia zvyšuje. Po prijatí ponuky ju môže poistený vždy odmietnuť, ale musí o tom informovať svojho poisťovateľa najneskôr do pätnástich dní od prijatia. Ak sa stav obete zhorší po získaní odškodného, ​​má desaťročnú lehotu na podanie novej pohľadávky u poisťovateľa.
• Ak odmietne alebo, ak to chce z rôznych dôvodov prediskutovať, môže buď požiadať svojho poisťovateľa, aby mu urobil lepšiu ponuku, alebo sa obrátiť na súd. Ak sa rozhodne pre druhú možnosť, bude môcť získať plnú platbu až na konci testu, aj keď by to malo byť v jeho prospech.